Informacja

21.5: Infekcje oczu pierwotniakami i robakami - biologia

21.5: Infekcje oczu pierwotniakami i robakami - biologia


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

cele nauczania

  • Zidentyfikuj dwa pasożyty, które często powodują infekcje skóry i oczu
  • Zidentyfikuj główne cechy konkretnych chorób pasożytniczych wpływających na skórę i oczy

Wiele pasożytniczych pierwotniaków i robaków pasożytniczych wykorzystuje skórę lub oczy jako portal wejściowy. Niektóre mogą fizycznie zagłębić się w skórę lub błonę śluzową oka; inne naruszają barierę skóry poprzez ukąszenie owada. Jeszcze inni wykorzystują ranę, aby ominąć barierę skórną i dostać się do organizmu, podobnie jak inne patogeny oportunistyczne. Chociaż wiele pasożytów wnika do organizmu przez skórę, w tym rozdziale ograniczymy naszą dyskusję do tych, których głównym miejscem infekcji jest skóra lub oczy. Pasożyty, które wnikają przez skórę, ale przemieszczają się do innego miejsca infekcji, zostaną omówione w innych rozdziałach. Ponadto ograniczymy naszą dyskusję do mikroskopijnych infekcji pasożytniczych skóry i oczu. Pasożyty makroskopowe, takie jak wszy, świerzb, roztocza i kleszcze, są poza zakresem tego tekstu.

Zakażenia Acanthamoeba

Acanthamoeba to rodzaj wolno żyjących ameb pierwotniaków, które są powszechne w glebach i niechlorowanych zbiornikach słodkiej wody. (Jest to jeden z powodów, dla których niektóre baseny są poddawane działaniu chloru.) Rodzaj zawiera kilka gatunków pasożytów, z których niektóre mogą powodować infekcje oczu, skóry i układu nerwowego. Takie infekcje mogą czasami przemieszczać się i wpływać na inne układy organizmu. Infekcje skórne mogą objawiać się ropniami, wrzodami i guzkami. Kiedy acanthamoebae infekują oko, powodując zapalenie rogówki, stan ten nazywa się Acanthamoeba zapalenie rogówki. Rysunek (PageIndex{1}) ilustruje Acanthamoeba cykl życia i różne tryby infekcji.

Podczas Acanthamoeba zapalenie rogówki jest początkowo łagodne, nieleczone może prowadzić do poważnego uszkodzenia rogówki, upośledzenia wzroku, a nawet ślepoty. Podobne do infekcji oczu z udziałem P. aeruginosa, Acanthamoeba stwarza znacznie większe ryzyko dla osób noszących soczewki kontaktowe, ponieważ ameba może rozwijać się w przestrzeni między soczewkami kontaktowymi a rogówką. Ważna jest profilaktyka poprzez odpowiednią pielęgnację soczewek kontaktowych. Soczewki należy zawsze odpowiednio zdezynfekować przed użyciem i nigdy nie należy ich nosić podczas pływania lub korzystania z wanny z hydromasażem.

Acanthamoeba może również dostać się do organizmu innymi drogami, w tym ranami skóry i drogami oddechowymi. Zwykle nie powoduje choroby, z wyjątkiem osób z obniżoną odpornością; jednak w rzadkich przypadkach infekcja może rozprzestrzenić się na układ nerwowy, powodując zwykle śmiertelny stan zwany ziarniniakowym pełzakowatym zapaleniem mózgu (GAE) (patrz Choroby grzybicze i pasożytnicze układu nerwowego). Rozsiane infekcje, zmiany chorobowe i Acanthamoeba zapalenie rogówki można zdiagnozować, obserwując objawy i badając próbki pacjenta pod mikroskopem, aby zobaczyć pasożyta. Można stosować biopsje skóry.

Acanthamoeba zapalenie rogówki jest trudne do leczenia i konieczne jest szybkie leczenie, aby zapobiec postępowi choroby. Stan ten zwykle wymaga od trzech do czterech tygodni intensywnego leczenia, aby ustąpić. Powszechne leczenie obejmuje miejscowe środki antyseptyczne (np. poliheksametylenobiguanid, chlorheksydynę lub oba), czasami środkami przeciwbólowymi lub kortykosteroidami (chociaż te ostatnie są kontrowersyjne, ponieważ hamują układ odpornościowy, co może pogorszyć infekcję). Czasami przepisywane są również azole. Zaawansowane przypadki zapalenia rogówki mogą wymagać przeszczepu rogówki, aby zapobiec ślepocie.

Ćwiczenie (PageIndex{1})

Jak się mają? Acanthamoeba nabyte infekcje?

Lojoza

Robak loa loa, znany również jako afrykański robak oka, to nicienie, które mogą wywoływać loiazę, chorobę endemiczną w Afryce Zachodniej i Środkowej (Rysunek (PageIndex{3})). Choroba nie występuje poza tym regionem, chyba że jest przenoszona przez podróżnych. Istnieją dowody na to, że indywidualne różnice genetyczne wpływają na podatność na rozwój loiazy po zakażeniu przez loa loa Robak. Nawet w obszarach, w których loa loa robaki są powszechne, choroba na ogół występuje u mniej niż 30% populacji.1 Sugeruje się, że podróżnicy, którzy spędzają czas w regionie, mogą być nieco bardziej podatni na rozwój objawów niż ludność rodzima, a objawy infekcji mogą się różnić.2

Pasożyt jest przenoszony przez jelenie (rodzaj Chryzopy), które mogą połykać larwy zarażonego człowieka poprzez mączkę z krwi (rysunek (PageIndex{3})). Kiedy jelenie gryzie innych ludzi, umieszcza larwy w ich krwiobiegu. Po około pięciu miesiącach przebywania w ludzkim ciele niektóre larwy rozwijają się w dorosłe robaki, które mogą osiągać długość kilku centymetrów i żyć latami w tkance podskórnej żywiciela.

Nazwa „robak oczny” nawiązuje do widocznej migracji robaków przez spojówkę oka. Dorosłe robaki żyją w tkance podskórnej i mogą przemieszczać się z prędkością około 1 cm na godzinę. Często można je zaobserwować podczas migracji przez oko, a czasem pod skórą; w rzeczywistości tak zazwyczaj diagnozuje się chorobę. Możliwe jest również badanie na obecność przeciwciał, ale obecność przeciwciał niekoniecznie wskazuje na obecne zakażenie; oznacza to tylko, że dana osoba była kiedyś narażona. Niektórzy pacjenci są bezobjawowi, ale u innych migrujące robaki mogą powodować gorączkę i obszary zapalenia alergicznego, znane jako obrzęki Calabar. Robaki migrujące przez spojówkę mogą powodować tymczasowy ból oka i swędzenie, ale generalnie nie następuje trwałe uszkodzenie oka. Niektórzy pacjenci odczuwają szereg innych objawów, takich jak rozległe swędzenie, pokrzywka oraz ból stawów i mięśni.

Robaki można usunąć chirurgicznie z oka lub skóry, ale to leczenie tylko łagodzi dyskomfort; nie leczy infekcji, która obejmuje wiele robaków. Preferowanym leczeniem jest dietylokarbamazyna, ale ten lek wywołuje u niektórych osób poważne skutki uboczne, takie jak zapalenie mózgu i możliwa śmierć u pacjentów z ciężkimi infekcjami. Albendazol jest również czasami stosowany, jeśli dietylokarbamazyna nie jest odpowiednia lub nieskuteczna. Nieleczona przez wiele lat loiaza może uszkadzać nerki, serce i płuca, chociaż objawy te występują rzadko.

Ćwiczenie (PageIndex{2})

Opisz najczęstszy sposób diagnozowania lojazy.

Zobacz wideo z koncertu loa loa mikrofilaria pod mikroskopem.

PASOŻYTYCZNE ZAKAŻENIA SKÓRY I OCZU

pierwotniak Acanthamoeba i robak loa loa to dwa pasożyty zdolne do wywoływania infekcji skóry i oczu. Rysunek (PageIndex{4}) podsumowuje charakterystykę niektórych typowych infekcji grzybiczych skóry.

Kluczowe pojęcia i podsumowanie

pierwotniak Acanthamoeba i robak loa loa to dwa pasożyty, które mogą naruszać barierę skórną, powodując infekcje skóry i oczu. Acanthamoeba zapalenie rogówki to pasożytnicza infekcja oka, która często wynika z niewłaściwej dezynfekcji soczewek kontaktowych lub pływania podczas noszenia soczewek kontaktowych. Lojoza, czyli robak oczny, to choroba endemiczna dla Afryki, wywoływana przez pasożytnicze robaki, które zarażają tkankę podskórną skóry i oczu. Jest przenoszony przez wektory jeleni.

Przypisy

  1. 1 Garcia, A. i in. „Epidemiologia genetyczna mikrofilaremii predyspozycji gospodarza w ludzkiej lojazie”. Medycyna tropikalna i zdrowie międzynarodowe 4 (1999) 8:565–74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10499080. Dostęp 14 września 2016 r.
  2. 2 Spinello, A., i in. "Importowany loa loa Filarioza: trzy przypadki i przegląd przypadków zgłoszonych w krajach nieendemicznych w ciągu ostatnich 25 lat”. Międzynarodowy Dziennik Chorób Zakaźnych 16 (2012) 9: e649–e662. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ijid.2012.05.1023.

Współpracownik

  • Nina Parker (Shenandoah University), Mark Schneegurt (Wichita State University), Anh-Hue Thi Tu (Georgia Southwestern State University), Philip Lister (Central New Mexico Community College) i Brian M. Forster (Uniwersytet św. Józefa) z wieloma współautorzy. Oryginalna zawartość za pośrednictwem Openstax (CC BY 4.0; dostęp za darmo pod adresem https://openstax.org/books/microbiology/pages/1-introduction)


Obejrzyj wideo: Prawidłowa technika zakrapiania oczu (Może 2022).


Uwagi:

  1. Vizragore

    It agree, this amusing opinion

  2. Strong

    Przepraszam, ale moim zdaniem się mylisz. Jestem pewien. Spróbujmy o tym omówić. Napisz do mnie w PM, mów.

  3. Wilfrid

    Amusing question

  4. Nijar

    Przepraszam, nie podchodzi do mnie. Być może są jeszcze warianty?

  5. Abjaja

    Przepraszam, usunięte



Napisać wiadomość