Informacja

Terminologia medyczna dla parzystych części ciała o asymetrycznych kształtach?

Terminologia medyczna dla parzystych części ciała o asymetrycznych kształtach?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Niektórzy ludzie mają różnej wielkości stopy [źródło], kończynę, która jest nieco dłuższa niż przeciwległa (po drugiej stronie ciała) kończyna [źródło] lub inne przypadki sparowanych części ciała o różnych rozmiarach.

Te rozmiar różnice w sparowanych częściach ciała u tej samej osoby są określane jako przerost połowiczy (lub przerost połowiczy).

Jednakże, jaka jest terminologia używana do opisania zmienności kształt/forma sparowanych kontralateralnych struktur ciała?

  • Innymi słowy, jaki jest ogólny termin asymetrii kontralateralnej?

Na przykład piersi niektórych kobiet mają kształt asymetryczny („asymetria piersi”), a palce niektórych osób mają inny kształt (na przykład jednostronna brachydaktylia typu D).

Źródło: Wikipedia

Zakładam, że użyto terminu innego niż „asymetria”, ale nie spotkałem się z taką uogólnioną terminologią.


Warunki anatomii

Człowiek anatomia to nauka o budowie ludzkiego ciała. Anatomiczny warunki pozwalają pracownikom służby zdrowia dokładnie komunikować innym, która część ciała może być dotknięta zaburzeniem lub chorobą

Terminy są zdefiniowane w odniesieniu do teoretycznej osoby, która stoi w tak zwanym anatomiczny pozycja (patrz rysunek poniżej): obie stopy skierowane do przodu, ręce w bok, dłonie do przodu (kciuki skierowane na zewnątrz ciała). Pozycje ramion i nóg mają ważne implikacje dla terminów kierunkowych.

W pozycji anatomicznej głowa jest wyprostowana i zwrócona do przodu. U mężczyzn prącie uważa się za wzniesione w pozycji anatomicznej, np. ten grzbietowy powierzchnia penisa jest w rzeczywistości poprzedni (przód) powierzchnia w stanie wiotkim.

Ostateczne komunikowanie się za pomocą terminów anatomicznych ułatwia przekazanie opisu obszarów ciała niezależnie od pozycji danej osoby. Załóżmy na przykład, że lekarz próbował opisać obszar ciała innemu lekarzowi na pacjencie leżącym twarzą do dołu? Opisy byłyby oparte na anatomiczny stanowisko w celu uproszczenia rzeczy i uniknięcia nieporozumień.


1.6 Terminologia anatomiczna

Anatomowie i pracownicy służby zdrowia używają terminologii, która może zdezorientować niewtajemniczonych. Jednak celem tego języka nie jest zamieszanie, ale raczej zwiększenie precyzji i zmniejszenie błędów medycznych. Na przykład, czy blizna „nad nadgarstkiem” znajduje się na przedramieniu dwa lub trzy cale od dłoni? Czy może jest u podstawy dłoni? Czy jest na stronie dłoni czy z tyłu? Stosując precyzyjną terminologię anatomiczną eliminujemy niejednoznaczność. Terminy anatomiczne wywodzą się ze starożytnych słów greckich i łacińskich. Ponieważ te języki nie są już używane w codziennych rozmowach, znaczenie ich słów nie ulega zmianie.

Terminy anatomiczne składają się z rdzeni, przedrostków i przyrostków. Rdzeń terminu często odnosi się do organu, tkanki lub stanu, podczas gdy przedrostek lub sufiks często opisuje korzeń. Na przykład w zaburzeniu nadciśnienie przedrostek „nadciśnienie” oznacza „wysokie” lub „ponad”, a słowo główne „napięcie” odnosi się do ciśnienia, więc słowo „nadciśnienie” odnosi się do nienormalnie wysokiego ciśnienia krwi.

Pozycja anatomiczna

Aby jeszcze bardziej zwiększyć precyzję, anatomowie standaryzują sposób, w jaki postrzegają ciało. Tak jak mapy są zwykle zorientowane z północą u góry, standardowa „mapa” ciała lub pozycja anatomiczna polega na tym, że ciało stoi wyprostowane, ze stopami na szerokość ramion i równolegle, z palcami do przodu. Kończyny górne są wyciągnięte na boki, a dłonie skierowane do przodu, jak pokazano na rysunku 1.12. Korzystanie z tej standardowej pozycji zmniejsza zamieszanie. Nie ma znaczenia, jak zorientowane jest opisywane ciało, terminy są używane tak, jakby znajdowało się w pozycji anatomicznej. Na przykład blizna w „przednim (przednim) obszarze nadgarstka (nadgarstka)” byłaby obecna po wewnętrznej stronie nadgarstka. Termin „przedni” byłby używany nawet wtedy, gdy dłoń spoczywałaby na stole.

Ciało leżące jest określane jako leżące lub leżące. Prone opisuje orientację twarzą w dół, a supine opisuje orientację twarzą do góry. Terminy te są czasami używane w opisie pozycji ciała podczas określonych badań fizykalnych lub zabiegów chirurgicznych.

Warunki regionalne

Liczne obszary ludzkiego ciała mają specyficzne terminy, które pomagają zwiększyć precyzję (patrz Rysunek 1.12). Zauważ, że termin „ramień” lub „ramię” jest zarezerwowany dla „górnego ramienia” i „przedramię” lub „przedramię” jest używany zamiast „dolnego ramienia”. Podobnie „kość udowa” lub „udo” jest poprawne, a „noga” lub „podu” jest zarezerwowane dla części kończyny dolnej między kolanem a kostką. Będziesz w stanie opisać regiony ciała za pomocą terminów z rysunku.

Warunki kierunkowe

W tym i każdym innym podręczniku anatomii pojawiają się pewne kierunkowe terminy anatomiczne (ryc. 1.13). Terminy te są niezbędne do opisania względnych lokalizacji różnych struktur ciała. Na przykład anatom może opisać jeden pas tkanki jako „gorszy” od innego, a lekarz może opisać guz jako „powierzchowny” w stosunku do głębszej struktury ciała. Zapamiętaj te terminy, aby uniknąć zamieszania, gdy studiujesz lub opisujesz położenie poszczególnych części ciała.

  • Przedni (lub brzuszny) Opisuje przód lub kierunek do przodu ciała. Palce znajdują się przed stopą.
  • Tylny (lub grzbietowy) Opisuje tył lub kierunek do tyłu ciała. Podkolanówka znajduje się za rzepką.
  • Superior (lub czaszkowy) opisuje pozycję powyżej lub wyższej niż inna część właściwego ciała. Orbity są lepsze od oris.
  • Dolny (lub ogonowy) opisuje pozycję poniżej lub niżej niż inna część ciała właściwa w pobliżu lub w kierunku ogona (u ludzi kość ogonowa lub najniższa część kręgosłupa). Miednica jest gorsza od brzucha.
  • Boczny opisuje stronę lub kierunek w kierunku boku ciała. Kciuk (pollex) znajduje się po bokach palców.
  • Medial opisuje środek lub kierunek w kierunku środka ciała. Paluch to środkowy palec u nogi.
  • Proksymalna opisuje pozycję w kończynie, która jest bliżej punktu przyczepu lub tułowia. Ramię znajduje się w pobliżu przedramienia.
  • Dystal opisuje pozycję w kończynie, która jest dalej od punktu zaczepienia lub tułowia. Kości udowe są dystalnie do kości udowej.
  • Powierzchowne opisuje pozycję bliżej powierzchni ciała. Skóra jest powierzchowna w stosunku do kości.
  • Deep opisuje pozycję dalej od powierzchni ciała. Mózg sięga głęboko do czaszki.

Płaszczyzny ciała

Przekrój to dwuwymiarowa powierzchnia trójwymiarowej struktury, która została wycięta. Nowoczesne urządzenia do obrazowania medycznego umożliwiają klinicystom uzyskanie „wirtualnych sekcji” żywych ciał. Nazywamy te skany. Przekroje ciała i skany mogą być poprawnie zinterpretowane, jednak tylko wtedy, gdy widz rozumie płaszczyznę, wzdłuż której wykonano przekrój. Płaszczyzna to wyimaginowana dwuwymiarowa powierzchnia, która przechodzi przez ciało. Istnieją trzy płaszczyzny powszechnie określane w anatomii i medycynie, jak pokazano na rycinie 1.14.

  • Płaszczyzna strzałkowa to płaszczyzna, która dzieli ciało lub narząd pionowo na prawą i lewą stronę. Jeśli ta pionowa płaszczyzna biegnie bezpośrednio przez środek ciała, nazywana jest płaszczyzną środkowo-strzałkową lub środkową. Jeśli dzieli ciało na nierówną prawą i lewą stronę, nazywa się to płaszczyzną przystrzałkową lub rzadziej przekrojem podłużnym.
  • Płaszczyzna czołowa to płaszczyzna, która dzieli ciało lub narząd na część przednią (przednią) i część tylną (tylną). Płaszczyzna czołowa jest często określana jako płaszczyzna czołowa. („Corona” to po łacinie „korona”).
  • Płaszczyzna poprzeczna to płaszczyzna, która poziomo dzieli ciało lub narząd na górną i dolną część. Płaszczyzny poprzeczne tworzą obrazy zwane przekrojami.

Ubytki ciała i błony surowicze

Ciało utrzymuje swoją wewnętrzną organizację za pomocą błon, pochewek i innych struktur oddzielających przedziały. Jama grzbietowa (tylna) i jama brzuszna (przednia) to największe przedziały ciała (ryc. 1.15). Wnęki te zawierają i chronią delikatne narządy wewnętrzne, a jama brzuszna pozwala na znaczne zmiany wielkości i kształtu organów podczas pełnienia swoich funkcji. Na przykład płuca, serce, żołądek i jelita mogą się rozszerzać i kurczyć bez zniekształcania innych tkanek lub zakłócania czynności pobliskich narządów.

Podziały jamy tylnej (grzbietowej) i przedniej (brzusznej)

Wnęki tylne (grzbietowe) i przednie (brzuszne) są podzielone na mniejsze wnęki. W jamie tylnej (grzbietowej) jama czaszki mieści mózg, a jama kręgowa (lub jama kręgowa) obejmuje rdzeń kręgowy. Tak jak mózg i rdzeń kręgowy tworzą ciągłą, nieprzerwaną strukturę, jama czaszkowa i rdzeniowa, w której się znajdują, również są ciągłe. Mózg i rdzeń kręgowy są chronione przez kości czaszki i kręgosłupa oraz przez płyn mózgowo-rdzeniowy, bezbarwny płyn wytwarzany przez mózg, który wyściela mózg i rdzeń kręgowy w tylnej jamie (grzbietowej).

Jama przednia (brzuszna) składa się z dwóch głównych części: jamy klatki piersiowej i jamy brzuszno-miednicznej (patrz ryc. 1.15). Jama klatki piersiowej jest wyższą częścią jamy przedniej i jest otoczona klatką piersiową. Jama klatki piersiowej zawiera płuca i serce, które znajduje się w śródpiersiu. Przepona tworzy dno klatki piersiowej i oddziela ją od gorszej jamy brzuszno-miednej. Jama brzuszno-miedniczna jest największą jamą w ciele. Chociaż żadna błona fizycznie nie dzieli jamy brzuszno-miednicznej, przydatne może być rozróżnienie między jamą brzuszną, w której znajdują się narządy trawienne, a jamą miednicy, w której znajdują się narządy rozrodcze.

Regiony i kwadranty brzucha

Aby promować jasną komunikację, na przykład na temat lokalizacji bólu brzucha lub podejrzanej masy, pracownicy służby zdrowia zwykle dzielą jamę na dziewięć obszarów lub cztery kwadranty (ryc. 1.16).

Bardziej szczegółowy dostęp regionalny dzieli jamę z jedną poziomą linią bezpośrednio poniżej żeber i jedną bezpośrednio nad miednicą oraz dwiema pionowymi liniami narysowanymi tak, jakby opadały ze środka każdego obojczyka (obojczyka). Powstało dziewięć regionów. Prostsze podejście kwadrantowe, które jest częściej stosowane w medycynie, dzieli jamę za pomocą jednej poziomej i jednej pionowej linii, które przecinają się na pępku pacjenta.

Błony jamy przedniej (brzusznej) ciała

Błona surowicza (zwana również surowiczą) jest jedną z cienkich błon pokrywających ściany i narządy w jamie piersiowej i brzuszno-miednicznej. Warstwy ciemieniowe błon wyściełają ściany jamy ciała (ciemieniowa – odnosi się do ściany jamy). Trzewna warstwa błony pokrywa narządy (trzewia). Pomiędzy warstwami ciemieniową i trzewną znajduje się bardzo cienka, wypełniona płynem przestrzeń surowicza lub jama (ryc. 1.17).

Istnieją trzy surowicze jamy i związane z nimi błony. Opłucna jest błoną surowiczą, która otacza jamę opłucnową, jama opłucnowa otacza płuca. Osierdzie jest błoną surowiczą, która otacza jamę osierdziową, jamę osierdziową otacza serce. Otrzewna jest błoną surowiczą, która otacza jamę otrzewną jama otrzewnowa otacza kilka narządów w jamie brzuszno-miednicznej. Błony surowicze tworzą wypełnione płynem worki lub wnęki, które mają amortyzować i zmniejszać tarcie o narządy wewnętrzne podczas ich ruchu, na przykład podczas napełniania płuc lub bicia serca. Zarówno błona surowicza ciemieniowa, jak i trzewna wydzielają cienki, śliski płyn surowiczy znajdujący się w jamach surowiczych. Jama opłucnowa zmniejsza tarcie między płucami a ścianą ciała. Podobnie jama osierdzia zmniejsza tarcie między sercem a ścianą osierdzia. Jama otrzewnej zmniejsza tarcie między narządami jamy brzusznej i miednicy a ścianą ciała. Dlatego błony surowicze zapewniają dodatkową ochronę otaczającym je wnętrznościom, zmniejszając tarcie, które może prowadzić do zapalenia narządów.


Warunki kierunkowe i warunki regionalne

Anatomowie i pracownicy służby zdrowia używają terminologii medycznej, która może być trudna i ezoteryczna. Jednak celem tego języka jest zwiększenie dokładności i zmniejszenie ryzyka błędów medycznych. Na przykład, czy uraz &bdquo powyżej nadgarstka&rdquo znajduje się na przedramieniu dwa lub trzy cale od dłoni lub u podstawy dłoni? Czy jest na stronie dłoni czy z tyłu? Stosując precyzyjną terminologię anatomiczną eliminujemy niejednoznaczność. Wiele z tych terminów wywodzi się ze starożytnych słów greckich i łacińskich, ponieważ znaczenie ich słów jest uniwersalne i nie ulega zmianie.

Aby zwiększyć precyzję, anatomowie standaryzują sposób, w jaki postrzegają ciało. Tak jak mapy są zwykle zorientowane na północ u góry, standardowe ciało &bdquomap&bdquo lub pozycja anatomiczna to ciało stojące wyprostowane, ze stopami na szerokość ramion i równoległymi, z palcami do przodu. Kończyny górne są wyciągnięte na boki, a dłonie zwrócone do przodu. Korzystanie z tej standardowej pozycji zmniejsza, ponieważ warunki anatomiczne są niezależne od zorientowanego na ciało.

  • Terminy kierunkowe i regionalne są używane w anatomii, aby precyzyjnie opisać konkretne lokalizacje.
  • Wiele z tych terminów zostało wybranych z greckich i łacińskich słów źródłowych.


Zawartość

Prostata jest gruczołem męskiego układu rozrodczego. U dorosłych jest wielkości orzecha włoskiego [1] i waży średnio około 11 gramów, zwykle od 7 do 16 gramów. [2] Prostata znajduje się w miednicy. Znajduje się poniżej pęcherza moczowego i otacza cewkę moczową. Przechodząca przez nią część cewki moczowej nazywana jest cewką sterczową, która łączy się z dwoma przewodami wytryskowymi. [1] Prostata pokryta jest powierzchnią zwaną torebka prostaty lub powięź prostaty. [3]

Struktura wewnętrzna prostaty została opisana za pomocą płatów i stref. [4] [1] Ze względu na różnice w opisach i definicjach płatów, częściej stosuje się klasyfikację stref. [1]

Prostata została opisana jako składająca się z trzech lub czterech stref. [1] [3] Strefy są częściej widoczne w badaniu histologicznym lub w obrazowaniu medycznym, takim jak USG lub MRI. [1] [4] Strefy to:

Klasyfikacja „płatków” opisuje płaty, które, choć pierwotnie zdefiniowane u płodu, są również widoczne w ogólnej anatomii, w tym w sekcji i oglądane endoskopowo. [4] [3] Pięć płatów to przedni płat lub przesmyk, tylny płat, prawy i lewy płat boczny oraz środkowy lub środkowy płat.

Wewnątrz prostaty, sąsiadujące i równoległe do sterczowej cewki moczowej, znajdują się dwa podłużne układy mięśniowe. Z przodu (brzusznie) biegnie rozszerzacz cewki moczowej (cewka moczowa rozszerzająca mięśnie), z tyłu (grzbietowo) biegnie mięsień przełączając cewkę moczową w stan wytrysku (musculus ejaculatorius). [8]

Naczynia krwionośne i limfatyczne Edytuj

Prostata otrzymuje krew przez tętnicę pęcherzową dolną, tętnicę sromową wewnętrzną i tętnice środkowe odbytnicy. Naczynia te wnikają do prostaty na jego zewnętrznej tylnej powierzchni, gdzie spotykają się z pęcherzem i przemieszczają się do wierzchołka prostaty. [3] Zarówno dolna, jak i środkowa tętnica odbytnicza często wychodzą razem bezpośrednio z tętnic biodrowych wewnętrznych. Po wejściu do pęcherza dolna tętnica pęcherzowa rozdziela się na odgałęzienie cewki moczowej, zaopatrujące prostatę cewki moczowej i odgałęzienie torebki, które przemieszcza się wokół torebki i ma mniejsze odgałęzienia, które przebijają się do prostaty. [3]

Żyły prostaty tworzą sieć – sterczowy splot żylny, głównie wokół jego przedniej i zewnętrznej powierzchni. [3] Sieć ta również odbiera krew z głębokiej żyły grzbietowej prącia i jest połączona poprzez gałęzie ze splotem pęcherzowym i żyłami sromowymi wewnętrznymi. [3] Żyły spływają do żył pęcherzowych, a następnie do żył biodrowych wewnętrznych. [3]

Drenaż limfatyczny prostaty zależy od ułożenia okolicy. Naczynia otaczające nasieniowód, część naczyń w pęcherzyku nasiennym oraz naczynie z tylnej powierzchni gruczołu krokowego spływa do zewnętrznych węzłów chłonnych biodrowych. [3] Niektóre naczynia z pęcherzyków nasiennych, naczynia prostaty i naczynia z przedniego odcinka prostaty drenują do wewnętrznych biodrowych węzłów chłonnych. [3] Naczynia samej prostaty również spływają do obturatora i krzyżowych węzłów chłonnych. [3]

Obraz przedstawiający zewnętrzne biodrowe węzły chłonne i ich położenie wokół zewnętrznej tętnicy biodrowej i żyły

Mikroanatomia Edytuj

Prostata składa się z tkanki gruczołowej i łącznej. [1] Wysokie komórki w kształcie kolumny tworzą wyściółkę (nabłonek) gruczołów. [1] Tworzą one jedną warstwę lub mogą być pseudostratyfikowane. [3] Nabłonek jest bardzo zmienny i mogą być również obecne obszary nisko sześciennych lub płaskich komórek, z nabłonkiem przejściowym w zewnętrznych obszarach dłuższych przewodów. [9] Gruczoły tworzą tyle samo pęcherzyków, które spływają do kanałów, a następnie do 12–20 głównych przewodów, które z kolei spływają do cewki moczowej przechodząc przez prostatę. [3] Istnieje również niewielka ilość komórek płaskich, które sąsiadują z błonami podstawnymi gruczołów i działają jak komórki macierzyste. [1]

Tkanka łączna prostaty składa się z tkanki włóknistej i mięśni gładkich. [1] Tkanka włóknista dzieli gruczoł na zraziki. [1] Znajduje się również między gruczołami i składa się z losowo ułożonych wiązek mięśni gładkich, które są ciągłe z pęcherzem. [10]

Z biegiem czasu w gruczole gromadzą się zagęszczone wydzieliny zwane corpora amylacea. [1]

Mikroskopijne gruczoły prostaty

Ekspresja genów i białek Edytuj

Około 20 000 genów kodujących białka ulega ekspresji w komórkach ludzkich, a prawie 75% tych genów ulega ekspresji w prawidłowej prostacie. [11] [12] Około 150 z tych genów jest bardziej specyficznie eksprymowanych w prostacie, przy czym około 20 genów jest wysoce specyficznych dla prostaty. [13] Odpowiednie specyficzne białka ulegają ekspresji w komórkach gruczołowych i wydzielniczych gruczołu krokowego i pełnią funkcje ważne dla charakterystyki nasienia. Niektóre białka specyficzne dla prostaty, takie jak antygen specyficzny dla prostaty (PSA) i fosfataza kwasu prostaty. [14]

Rozwój Edytuj

W rozwijającym się zarodku na tylnym końcu znajduje się kloaka. Od czwartego do siódmego tygodnia dzieli się on na zatokę moczowo-płciową i początek kanału odbytu, ze ścianą tworzącą się między tymi dwoma zagłębieniami zwaną przegrodą moczowo-odbytniczą. [15] Zatoka moczowo-płciowa dzieli się na trzy części, przy czym środkowa część tworzy cewkę moczową, górna część jest największa i staje się pęcherzem moczowym, a dolna część zmienia się następnie w zależności od płci biologicznej zarodka. [15]

Sterczowa część cewki moczowej rozwija się ze środkowej miednicy części zatoki moczowo-płciowej, która jest pochodzenia endodermalnego. [16] Pod koniec trzeciego miesiąca życia embrionalnego wyrostki wyrastają z sterczowej części cewki moczowej i wrastają w otaczający ją mezenchym. [16] Komórki wyściełające tę część cewki moczowej różnicują się w nabłonek gruczołowy prostaty. [16] Związany mezenchym różnicuje się w gęstą tkankę łączną i mięśnie gładkie prostaty. [17]

Kondensacja mezenchymów, cewki moczowej i przewodów Wolffa powoduje powstanie dorosłego gruczołu krokowego, złożonego narządu składającego się z kilku ściśle zrośniętych elementów gruczołowych i niegruczołowych. Prostata do prawidłowego funkcjonowania potrzebuje męskich hormonów (androgenów), które odpowiadają za męskie cechy płciowe. Głównym męskim hormonem jest testosteron, który jest produkowany głównie przez jądra. To dihydrotestosteron (DHT), metabolit testosteronu, reguluje przede wszystkim prostatę. Gruczoł krokowy powiększa się z czasem, aż do czwartej dekady życia. [3]

Prostata wydziela płyn, który staje się częścią nasienia. Nasienie to płyn wydzielany (wytrysk) przez mężczyzn podczas reakcji seksualnej. [18] Kiedy sperma jest emitowana, jest ona przenoszona z nasieniowodu do męskiej cewki moczowej przez przewody wytryskowe, które znajdują się w gruczole krokowym. [18] Wytrysk to wydalenie nasienia z cewki moczowej. [18] Nasienie jest przemieszczane do cewki moczowej po skurczach mięśni gładkich nasieniowodów i pęcherzyków nasiennych, po stymulacji, głównie żołędzi prącia. Stymulacja wysyła sygnały nerwowe przez wewnętrzne nerwy sromowe do górnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego, a sygnały nerwowe powodujące skurcz działają poprzez nerwy podbrzuszne. [18] Po przejściu do cewki moczowej płyn nasienny jest wytryskiwany przez skurcz mięśnia opuszkowo-jamistego. [18] Wydzieliny prostaty obejmują enzymy proteolityczne, kwaśną fosfatazę prostaty, fibrynolizynę, cynk i antygen specyficzny dla prostaty. [3] Wraz z wydzielinami z pęcherzyków nasiennych tworzą one główną płynną część nasienia. [3]

Niektórzy mężczyźni mogą osiągnąć orgazm wyłącznie poprzez stymulację gruczołu krokowego, taką jak masaż prostaty lub stosunek analny. [19] [20]

Zmiany kształtu prostaty, które ułatwiają mechaniczne przełączanie między oddawaniem moczu a wytryskiem, są głównie napędzane przez dwa układy mięśni podłużnych biegnące wzdłuż cewki sterczowej. To są rozszerzacz cewki moczowej (cewka moczowa rozszerzająca mięśnie) na przedniej stronie cewki moczowej, która kurczy się podczas oddawania moczu, a tym samym skraca i przechyla stercz w pionie, poszerzając tym samym odcinek stercza cewki moczowej, [21] [22] oraz mięsień wprowadzający cewkę w stan wytrysku (musculus ejaculatorius) z tyłu. [8]

W przypadku operacji, np. z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) uszkodzenie lub oszczędzenie tych dwóch układów mięśniowych różni się znacznie w zależności od wyboru rodzaju operacji i szczegółów zabiegu wybranej techniki. Wpływ na pooperacyjne oddawanie moczu i wytrysk jest odpowiednio różny. [23] (Patrz też: Chirurgia łagodnego przerostu gruczołu krokowego).

Zapalenie Edytuj

Zapalenie gruczołu krokowego to zapalenie gruczołu krokowego. Może to być spowodowane zakażeniem bakteriami lub innymi przyczynami niezakaźnymi. Zapalenie prostaty może powodować bolesne oddawanie moczu lub wytrysk, ból w pachwinie, trudności w oddawaniu moczu lub objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka lub zmęczenie. [24] W stanie zapalnym prostata powiększa się i jest wrażliwa po dotknięciu podczas badania palcowego przez odbyt. W posiewie moczu mogą rosnąć bakterie sprawcze. [24]

Ostre zapalenie gruczołu krokowego i przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego leczy się antybiotykami. [24] Przewlekłe niebakteryjne zapalenie gruczołu krokowego lub zespół przewlekłego bólu miednicy u mężczyzn leczy się wieloma różnymi metodami, w tym lekami alfa-blokerami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i amitryptyliną, [24] lekami przeciwhistaminowymi i innymi lekami przeciwlękowymi. [25] Inne metody leczenia, które nie są lekami, mogą obejmować fizjoterapię, [26] psychoterapię, modulatory nerwów i zabiegi chirurgiczne. Niedawno połączenie punktu spustowego i terapii psychologicznej okazało się skuteczne również w przypadku zapalenia gruczołu krokowego kategorii III. [25]

Powiększona prostata Edytuj

Powiększona prostata nazywa się prostatomegalia, a łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) jest najczęstszą przyczyną. BPH odnosi się do powiększenia prostaty z powodu wzrostu liczby komórek tworzących prostatę (hiperplazja) z przyczyny, która nie jest nowotworem złośliwym. Występuje bardzo często u starszych mężczyzn. [24] Jest często diagnozowana, gdy prostata powiększyła się do punktu, w którym oddawanie moczu staje się trudne. Objawy obejmują potrzebę częstego oddawania moczu (częste oddawanie moczu) lub trochę czasu na rozpoczęcie (wahanie w oddawaniu moczu). Jeśli prostata rozrośnie się zbyt mocno, może uciskać cewkę moczową i utrudniać przepływ moczu, czyniąc oddawanie moczu bolesnym i trudnym, a w skrajnych przypadkach całkowicie niemożliwym, powodując zatrzymanie moczu. [24] Z biegiem czasu przewlekłe zatrzymanie może powodować powiększenie pęcherza i cofanie się moczu do nerek (wodonercze). [24]

BPH można leczyć lekami, zabiegiem małoinwazyjnym lub, w skrajnych przypadkach, operacją usunięcia prostaty. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie często zaczyna się od leków będących antagonistami receptora alfa-1 adrenergicznego, takich jak tamsulosyna, która zmniejsza napięcie mięśni gładkich znajdujących się w cewce moczowej przechodzących przez prostatę, ułatwiając przepływ moczu. [24] W przypadku osób z utrzymującymi się objawami można rozważyć zabiegi. Operacją najczęściej stosowaną w takich przypadkach jest przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego [24], w której przez cewkę moczową wprowadza się narzędzie w celu usunięcia tkanki gruczołu krokowego, która uciska górną część cewki i ogranicza przepływ moczu. Zabiegi małoinwazyjne obejmują przezcewkową ablację prostaty i przezcewkową termoterapię mikrofalową. [27] Po tych zabiegach ambulatoryjnych można wprowadzić tymczasowy stent, aby umożliwić normalne, dobrowolne oddawanie moczu, bez zaostrzania objawów podrażnienia. [28]

Rak Edytuj

Rak prostaty jest jednym z najczęstszych nowotworów dotykających starszych mężczyzn w Wielkiej Brytanii, Stanach Zjednoczonych, Europie Północnej i Australii oraz istotną przyczyną śmierci starszych mężczyzn na całym świecie. [29] Często osoba nie ma objawów, gdy się pojawiają, objawy mogą obejmować częste oddawanie moczu, parcie na mocz, wahanie i inne objawy związane z BPH. Niezbyt często takie nowotwory mogą powodować utratę masy ciała, zatrzymanie moczu lub objawy, takie jak ból pleców z powodu zmian przerzutowych, które rozprzestrzeniły się poza prostatę. [24]

Cyfrowe badanie przez odbyt i pomiar poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) są zwykle pierwszymi badaniami wykonywanymi w celu wykrycia raka prostaty. Wartości PSA są trudne do interpretacji, ponieważ wysoka wartość może występować u osoby bez raka, a niska wartość może być obecna u osoby chorej na raka. [24] Kolejną formą badania jest często wykonanie biopsji w celu oceny aktywności guza i jego inwazyjności. [24] Ze względu na znaczne ryzyko nadmiernej diagnozy przy powszechnych badaniach przesiewowych w populacji ogólnej, badania przesiewowe w kierunku raka prostaty budzą kontrowersje. [30] Jeśli guz zostanie potwierdzony, można wykonać obrazowanie medyczne, takie jak MRI lub skan kości, aby sprawdzić obecność przerzutów nowotworowych w innych częściach ciała. [24]

Rak prostaty, który jest obecny tylko w prostacie, jest często leczony poprzez chirurgiczne usunięcie prostaty lub radioterapię lub wprowadzenie małych radioaktywnych cząstek jodu-125 lub palladu-103, zwanych brachyterapią. [31] [24] Rak, który rozprzestrzenił się na inne części ciała, zwykle leczy się również terapią hormonalną, aby pozbawić guza hormonów płciowych (androgenów), które stymulują proliferację. Często odbywa się to poprzez zastosowanie analogów GnRH lub środków blokujących receptory, na które działają androgeny, takich jak czasami bikalutamid, zamiast tego można wykonać chirurgiczne usunięcie jąder. [24] Rak, który nie odpowiada na leczenie hormonalne lub który postępuje po leczeniu, może być leczony chemioterapią, taką jak docetaksel. Radioterapia może być również stosowana w celu złagodzenia bólu związanego ze zmianami kostnymi. [24]

Czasami może zostać podjęta decyzja o nieleczeniu raka prostaty. Jeśli nowotwór jest mały i zlokalizowany, można podjąć decyzję o regularnym monitorowaniu aktywności nowotworu („aktywny nadzór”) i odroczeniu leczenia. [24] Jeśli dana osoba, z powodu słabości lub innych schorzeń lub przyczyn, ma mniej niż dziesięć lat życia, wówczas skutki leczenia mogą przewyższać wszelkie postrzegane korzyści. [24]

Chirurgia Edytuj

Operacja usunięcia prostaty nazywa się prostatektomią i jest zwykle wykonywana jako leczenie raka ograniczonego do prostaty lub powiększenia prostaty. [32] Kiedy jest zrobione, może być wykonane jako operacja otwarta lub jako operacja laparoskopowa (dziurka od klucza). [32] Wykonuje się je w znieczuleniu ogólnym. [33] Zazwyczaj postępowaniem w przypadku raka jest radykalna prostatektomia, co oznacza usunięcie pęcherzyków nasiennych i podwiązanie nasieniowodów. [32] Część gruczołu krokowego można również usunąć z cewki moczowej, co nazywa się przezcewkową resekcją gruczołu krokowego (TURP). [32] Operacja otwarta może obejmować cięcie wykonane w kroczu lub podejście polegające na przecięciu linii środkowej od pępka do kości łonowej. [32] Otwarta operacja może być preferowana w przypadku podejrzenia zajęcia węzłów chłonnych i konieczności ich usunięcia lub biopsji podczas zabiegu. [32] Dostęp kroczowy nie wymaga usunięcia węzłów chłonnych i może skutkować mniejszym bólem i szybszym powrotem do zdrowia po operacji. [32] Procedura TURP wykorzystuje rurkę wprowadzaną do cewki moczowej przez prącie i pewną formę ciepła, elektryczności lub lasera w celu usunięcia tkanki prostaty. [32]

Całą prostatę można usunąć. Powikłania, które mogą wystąpić z powodu operacji, obejmują nietrzymanie moczu. Zaburzenia erekcji spowodowane uszkodzeniem nerwów podczas operacji, szczególnie jeśli nowotwór znajduje się bardzo blisko nerwów. [32] [33] Wytrysk nasienia nie nastąpi podczas orgazmu, jeśli nasieniowody zostaną podwiązane, a pęcherzyki nasienne usunięte, tak jak podczas prosatektomii promieniowej. [32] Oznacza to, że mężczyzna staje się bezpłodny. [32] Czasami orgazm może nie być możliwy lub może być bolesny. Długość prącia może ulec zmianie, jeśli część cewki moczowej w prostacie zostanie również usunięta. [32] Mogą również rozwinąć się ogólne powikłania związane z zabiegiem chirurgicznym, takie jak infekcje, krwawienie, nieumyślne uszkodzenie pobliskich narządów lub w obrębie jamy brzusznej oraz tworzenie się skrzepów krwi. [32]

Prostatę po raz pierwszy formalnie zidentyfikował wenecki anatom Niccolò Massa in Anatomiae libri introductorius (Wprowadzenie do anatomii) 1536 i zilustrowane przez flamandzkiego anatoma Andreasa Vesaliusa w Tabulae anatomicae płeć (sześć tablic anatomicznych) w 1538. [34] [4] Massa opisał je jako „mięso gruczołowe, na którym opiera się szyjka pęcherza”, a Vesalius jako „ciało gruczołowe”. [35] Po raz pierwszy słowo podobne do „prostata” zostało użyte do opisania gruczołu André du Laurensa w 1600 roku, który opisał je jako termin już używany przez anatomów w tym czasie. [35] [4] Termin ten był jednak używany co najmniej już w 1549 roku przez francuskiego chirurga Ambroise Pare. [4]

W tym czasie Du Laurens opisywał coś, co uważano za parę organów (a nie pojedynczy organ dwupłatowy), a termin łaciński prostata użyto błędnego tłumaczenia terminu starożytnego greckiego słowa używanego do opisania pęcherzyków nasiennych, parastatai [35] chociaż twierdzi się, że chirurdzy w starożytnej Grecji i Rzymie musieli przynajmniej widzieć prostatę jako jednostkę anatomiczną. [4] Termin prostata został wzięty, a nie gramatycznie poprawny prostator (liczba pojedyncza) i prostatory (liczba mnoga), ponieważ rodzaj starożytnego greckiego terminu był traktowany jako żeński, podczas gdy w rzeczywistości był męski. [35]

Fakt, że prostata jest jednym, a nie dwoma organami, był ideą spopularyzowaną na początku XVIII wieku, podobnie jak angielski termin używany do opisu narządu, prostata, [35] przypisywane Williamowi Cheseldenowi. [36] Monografia „Praktyczne obserwacje dotyczące leczenia chorób gruczołu krokowego” autorstwa Everard Home z 1811 r. była ważna w historii prostaty, opisując i nazywając anatomiczne części prostaty, w tym środkowy płat. [35] Idea pięciu płatów prostaty została spopularyzowana po badaniach anatomicznych przeprowadzonych przez amerykańskiego urologa Oswalda Lowsleya w 1912 roku. [4] [36] John E. McNeal po raz pierwszy zaproponował ideę „stref” w 1968 r. McNeal stwierdził, że stosunkowo jednorodna powierzchnia przekroju dorosłej prostaty w żaden sposób nie przypominała „płatków” i tym samym prowadziła do określenia „stref”. [37]

Rak prostaty został po raz pierwszy opisany w przemówieniu do Towarzystwa Medycznego i Chiurgicznego w Londynie w 1853 roku przez chirurga Johna Adamsa [38][39] i coraz częściej opisywany pod koniec XIX wieku. [40] Rak prostaty był początkowo uważany za chorobę rzadką, prawdopodobnie z powodu krótszej średniej długości życia i gorszych metod wykrywania w XIX wieku. Pierwszymi metodami leczenia raka prostaty były zabiegi chirurgiczne mające na celu złagodzenie niedrożności dróg moczowych. [41] Samuelowi Davidowi Grossowi przypisuje się pierwszą wzmiankę o prostatektomii, jako „zbyt absurdalnej, by ją poważnie traktować” [42] [40] Pierwsze usunięcie raka prostaty (radykalna prostatektomia krocza) zostało wykonane po raz pierwszy w 1904 roku przez Hugh. H. Young w Johns Hopkins Hospital [43] [40] częściowe usunięcie gruczołu przeprowadził Theodore Billroth w 1867 roku. [36]

Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP) zastąpiła radykalną prostatektomię w celu złagodzenia objawów niedrożności w połowie XX wieku, ponieważ może lepiej zachować erekcję prącia. Radykalna prostatektomia załonowa została opracowana w 1983 roku przez Patricka Walsha. [44] W 1941 Charles B. Huggins opublikował badania, w których użył estrogenu, aby przeciwstawić się produkcji testosteronu u mężczyzn z przerzutowym rakiem prostaty. To odkrycie „chemicznej kastracji” przyniosło Hugginsowi w 1966 roku Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny. [45]

Rolę hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH) w reprodukcji określili Andrzej W. Schally i Roger Guillemin, obaj zdobyli za tę pracę Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 1977 roku. Następnie opracowano i zastosowano agonistów receptora GnRH, takich jak leuprorelina i goserelina, w leczeniu raka prostaty. [46] [47] Radioterapia raka prostaty została po raz pierwszy opracowana na początku XX wieku i początkowo polegała na śródsterczowych implantach radowych. Radioterapia wiązkami zewnętrznymi stała się bardziej popularna, gdy w połowie XX wieku pojawiły się silniejsze źródła promieniowania rentgenowskiego. Brachyterapia z wszczepionymi nasionami (w przypadku raka prostaty) została po raz pierwszy opisana w 1983 roku. [48] Chemioterapia systemowa raka prostaty została po raz pierwszy zbadana w latach 70. XX wieku. Do początkowego schematu cyklofosfamidu i 5-fluorouracylu szybko dołączyły liczne schematy, w których stosowano wiele innych ogólnoustrojowych leków stosowanych w chemioterapii. [49]

Prostata występuje tylko u ssaków. [50] Gruczoły prostaty u samców torbaczy są proporcjonalnie większe niż u ssaków łożyskowych. [51] Nie występuje u ksenartranów (leniwce, mrówkojady i pancerniki), łasicowatych (kuny, borsuki i wydry), [52] stekowców i torbaczy, te dwa ostatnie mają prostsze gruczoły kloakowe, które pełnią swoją funkcję. [53] [54]

Struktura prostaty jest różna, od kanalikowo-pęcherzykowej (jak u ludzi) do rozgałęzionych kanalików. Gruczoł jest szczególnie dobrze rozwinięty u psów, lisów i knurów, chociaż u innych ssaków, takich jak byki, może być mały i niepozorny. [55] [56] [57] U innych zwierząt, takich jak torbacze [58] [59] i małe przeżuwacze, prostata jest rozsiana, co oznacza, że ​​nie jest konkretnie lokalizowana jako odrębna tkanka, ale jest obecna w odpowiedniej części cewki moczowej. zwierząt, takich jak jeleń szlachetny i łoś amerykański, może występować jako specyficzny organ iw formie rozsianej. [60] U niektórych gatunków torbaczy wielkość gruczołu krokowego zmienia się sezonowo. [61] Prostata jest jedynym gruczołem pomocniczym występującym u samców psów. [62] Psy mogą wyprodukować w ciągu godziny tyle płynu prostaty, co człowiek w ciągu dnia. Wydalają ten płyn wraz z moczem, aby oznaczyć swoje terytorium. [63] Ponadto psy są jedynym gatunkiem oprócz ludzi, u którego stwierdzono znaczną częstość występowania raka prostaty. [64] U waleni (wieloryby, delfiny, morświny) prostata składa się z rozlanych gruczołów cewki moczowej [65] i jest otoczona bardzo silnym mięśniem kompresora. [66]

Gruczoł krokowy wywodzi się z tkanek w ścianie cewki moczowej. Oznacza to, że cewka moczowa, ściśliwa rurka używana do oddawania moczu, przebiega przez środek prostaty. Prowadzi to do ewolucyjnego błędu projektowego niektórych ssaków, w tym ludzkich samców. Prostata jest podatna na infekcje i powiększenie w późniejszym życiu, zwężenie cewki moczowej, przez co oddawanie moczu staje się powolne i bolesne. [67]

Wydzieliny gruczołu krokowego różnią się w zależności od gatunku. Na ogół składają się z cukrów prostych i często są lekko zasadowe. [68]

Ponieważ gruczoł Skene'a i męska prostata działają podobnie, wydzielając antygen specyficzny dla prostaty (PSA), który jest białkiem ejakulatu wytwarzanym u mężczyzn, oraz specyficznej dla prostaty kwaśnej fosfatazy, gruczoły Skene'a są czasami określane jako „żeńska prostata”. . [69] [70] Chociaż jest on homologiczny do męskiej prostaty (powstał z tych samych tkanek embriologicznych), [71] [72] różne aspekty jego rozwoju w stosunku do męskiej prostaty są szeroko nieznane i są przedmiotem badań. [73]


Słownik terminów

Azoospermia: Brak plemników w nasieniu.

Łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH): Łagodne powiększenie gruczołu krokowego.

Brachyterapia: Rodzaj radioterapii, w której materiały radioaktywne są umieszczane w bezpośrednim kontakcie z leczoną tkanką.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego: Zapalenie gruczołu krokowego, rozwijające się powoli i utrzymujące się przez długi czas.

Kriochirurgia: Technika chirurgiczna wykorzystująca zamrażanie tkanki do usuwania niechcianych fragmentów.

Wnętrostwo: Wada rozwojowa charakteryzująca się brakiem zejścia jąder do moszny.

Krioterapia: Lecznicze zastosowanie zimna w celu zmniejszenia dyskomfortu.

Zapalenie pęcherza: Zapalenie pęcherza często objawiające się bolesnym oddawaniem moczu.

Cystocele: Stan, w którym pęcherz przechodzi do kanału pochwy. To zwykle powoduje wysiłkowe nietrzymanie moczu.

Wycięcie pęcherza: Chirurgiczne usunięcie pęcherza.

Cystoskopia: Elastyczny wziernik wprowadzany do cewki moczowej, a następnie do pęcherza w celu określenia nieprawidłowości w pęcherzu i dolnych drogach moczowych.

Cystogram: Zdjęcie rentgenowskie pęcherza uzyskane poprzez umieszczenie cewnika w pęcherzu, a następnie wypełnienie pęcherza materiałem kontrastowym.

Moczenie mimowolne: Mimowolne oddawanie moczu.

Zaburzenie erekcji: Stała niezdolność do utrzymania erekcji wystarczającej do stosunku płciowego.

Litotrypsja pozaustrojowej fali uderzeniowej (ESWL): Zabieg wykorzystujący fale dźwiękowe dostarczane w łaźni wodnej do bezbolesnego rozdrabniania kamieni nerkowych w organizmie.

krwiomocz: Krew w moczu.

Wodniak: Nagromadzenie płynu surowiczego w woreczkowatej jamie przylegającej do jądra.

Wodnopłodność: Rozszerzenie systemu zbiorczego nerki z powodu niedrożności.

Spodziectwo: Wrodzona nieprawidłowość polegająca na otwarciu cewki moczowej na spodzie prącia.

Impotencja: Stała niezdolność do utrzymania erekcji wystarczającej do stosunku płciowego.

Niemożność utrzymania: Utrata kontroli nad pęcherzem.

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego: przewlekły stan zapalny pęcherza moczowego. Objawy obejmują trudności w oddawaniu moczu, ból przy oddawaniu moczu, parcie na mocz i zwiększoną częstotliwość oddawania moczu.

Pielogram dożylny (IVP): Zdjęcie rentgenowskie dróg moczowych, w którym wstrzykuje się barwnik, aby mocz był widoczny na zdjęciu rentgenowskim i wykazywał niedrożność dróg moczowych.

Ćwiczenia Kegla: Ćwiczenie mające na celu poprawę zdolności kobiety do zatrzymywania moczu poprzez napinanie, a następnie rozluźnianie mięśni zatrzymujących mocz w pęcherzu.

Nerki: Dwa narządy w kształcie fasoli, które filtrują odpady z krwi. Nerki znajdują się blisko środka pleców. Wysyłają mocz do pęcherza przez rurki zwane moczowodami.

Kamien nerkowy: Kamień powstający z kryształów tworzących się w moczu i gromadzących się na wewnętrznych powierzchniach nerki, w miedniczce nerkowej lub w moczowodach.

Laparoskopia: Operacja z użyciem laparoskopu w celu wizualizacji narządu wewnętrznego przez małe nacięcie. Generalnie mniej inwazyjne niż tradycyjne operacje.

Litotrypsja: Zabieg rozbijania kamieni nerkowych za pomocą ultradźwiękowych fal uderzeniowych.

Nefrektomia: Usunięcie całej nerki.

Kamica nerkowa: Kamienie nerkowe.

Pęcherz neurogenny: Utrata kontroli nad pęcherzem spowodowana uszkodzeniem nerwów kontrolujących pęcherz.

Orchiektomia: Usunięcie jądra

Choroba Peyron'a: Płytka nazębna (utwardzony obszar), która tworzy się na penisie, zapobiegając rozciąganiu się tego obszaru. Podczas erekcji prącie wygina się w kierunku płytki lub płytka może prowadzić do wgniecenia i skrócenia prącia.

Priapizm: Trwała nieprawidłowa erekcja prącia, zwykle bez pożądania, z towarzyszącym bólem i tkliwością.

Prostata: U mężczyzn gruczoł w kształcie orzecha włoskiego, który otacza cewkę moczową w szyjce pęcherza. Prostata dostarcza płyn, który trafia do nasienia.

Swoisty antygen prostaty (PSA): Białko wytwarzane wyłącznie przez gruczoł krokowy. Wysoki poziom PSA we krwi może być oznaką raka prostaty.

Prostatektomia: Chirurgiczne usunięcie gruczołu krokowego.

Zapalenie gruczołu krokowego: Zapalenie gruczołu krokowego.

Białkomocz: Obecność białka w moczu, co wskazuje, że nerki mogą nie działać prawidłowo.

Chusta łonowo-pochwowa: Zabieg chirurgiczny leczenia nietrzymania moczu polegający na założeniu nosidła wykonanego z tkanki uzyskanej od osoby poddawanej zabiegowi lub z materiału syntetycznego.

Piuria: Ropa w moczu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek: Infekcja nerek, zwykle spowodowana przez zarazek, który przedostał się przez cewkę moczową, pęcherz i moczowody z zewnątrz ciała.

Radykalna prostatektomia krocza: Usunięcie całego gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych przez nacięcie krocza.

Kamica nerkowa: Kamień nerkowy.

Miednica nerkowa: Struktura w kształcie lejka zbierająca mocz z nerki i dostarczająca go do moczowodu.

Pęcherzyk nasienny: A paired accessory sex gland in the male located above the prostate and behind the bladder.

Stress Urinary Incontinence: (SUI) Leakage of urine caused by actions such as coughing, laughing, sneezing, running, or lifting that places pressure on the bladder from inside the body. Stress urinary incontinence can result from either a fallen bladder or weak sphincter muscle.

Ureter: The tube which drains urine from the kidney to the bladder.

Ureteropelvic Junction (UPJ): Where the ureter joins the renal pelvis.

Ureteropelvic Junction (UPJ) Obstruction: A condition where blockage occurs at the junction where the ureter attaches to the kidney.

Urethra: The channel which conducts urine from the bladder to the outside.

Ureteral Calculi: A kidney stone which has dropped down into the ureter.

Ureterocele: A sacular dilation of the terminal portion of the ureter.

Urinalysis: A study of the urine by chemical and microscopic techniques to determine any abnormal findings.

Urinary Incontinence: Involuntary loss of urine.

Urinary Tract Infection (UTI): Infection caused by bacteria that invade the urinary system and multiply.

Urodynamics: Diagnostic tests to examine bladder and urethral sphincter function.

Urolithiasis: Stones in the urinary system.

Varicocele: Dilation (enlargement) of the veins along the spermatic cord (vas deferens).

Vas Deferens: The excretory duct of the testis that conveys sperm.

Vasectomy: A surgical sterilization performed in males where a segment of the vas deferens is removed.

Vasovasostomy: Vasectomy reversal.

Vesicovaginal Fistula: An abnormal passage between the bladder and the vagina.


Lab 1 Human Body Organization

Anatomy is the study of body structures. This can involve study of the large parts such as muscle and organs like the heart called gross or macroscopic anatomy or, study of structures such as what heart muscle cells look like with the aid of microscopes, microscopic anatomy. When we study what these structures do and how they do it, that is the realm of physiology. The set of exercises in Week 1 is on the organization of the human body. What are the structures on the surface of the human body, how do we name them, how do we describe their location(s) relative to each other and are we able to do these with uniformity among anatomists and physiologists? These are some of the questions we aim to be able to answer by the end of the week’s exercises.

At the end of this lab, you should be able to

  • describe the anatomical position, and explain its importance
  • use appropriate anatomical terminology to describe body regions, orientation and direction
  • recognize body planes and be able to determine whether a section is in the frontal, transverse or sagittal plane
  • name the body cavities, and indicate the important organs in each
  • name and describe the serous membranes of the ventral body cavities
  • identify the quadrants and nine regions of the abdomen on a torso model or image
  • list the 11 organ systems of the body
  • place major organs in the correct organ system when presented with a list of organs.

Anatomical position

In clinical settings and when referring to specific areas of the human body, the body is oriented in a universal position called the anatomical position. In the anatomical position (Figure 1.1), the body is upright with the feet pointed forward, eyes looking straight ahead, and arms hanging at the sides with the palms facing forward. An individual in the anatomical position is said to be prone when lying face down and supine when lying face up.

Directional Terminology

With the body in the anatomical position, specific terms are used to describe the location of a human body part relative to another (Figure 1.1a). A lateral view of an individual in anatomical position (Figure 1. 1b) illustrates the front and back orientation. Note that directional terms are with reference to the anatomical position.

(a) Lateral view (b) Anterior view

Figure 1.1. Directional Terms Applied to the Human Body Paired directional terms are shown as applied to the human body. (Credit: CNX OpenStax CC BY 4.0)

Click the link below to watch the an animation on anatomical position and directional terms:

In quadrupeds (four-legged animals), the directional terms are somewhat different.

Table 1.1. Directional Terms Used for Humans
Term Oznaczający Przykład
Superior Above The mouth is superior to the chin
Inferior Below The navel is inferior to the breastbone
Cephalic/cranial Toward the head In humans, analogous to superior
Ogonowy Toward the tail In humans analogous to inferior
Anterior To the front The breast bone is anterior to the lungs
Posterior To the back The lungs are posterior to the breastbone
Środkowy Toward the midline The nose is medial to the cheek bones
Lateral Away from the midline or medial plane The kidneys are lateral to the navel
Ventral Belly side In humans, analogous to anterior
Dorsal Back side In humans, analogous to posterior
Superficial Toward or at the body surface The skin is superficial to skeleton
Deep Away from the body surface The dermis is deep to the epidermis
Proximal Nearer the trunk or attached end The elbow is proximal to the hand
Distal Farther from the trunk or attached end The fingers are distal to the wrist

Surface and regional anatomy

The body is divided into two main regions, the axial (along the body’s main axis) and appendicular regions (the appendages and structures attaching them to the main body axis). ten axial region includes the head, neck, and trunk it runs along the vertical axis of the body. ten appendicular region includes the limbs and the girdles that attach them to the trunk. These structures on the body surface constitute the body’s surface anatomy these are shown for the anterior structures (Figure 1. 2a) and posterior structures (figure 1.2b) using the common and anatomical names. Body surface features are used as anatomical landmarks to assist in locating internal structures as a result, many internal structures are named after an overlying surface structure.

Body Regions and Anatomical Landmarks

Figure 1.2. Regions of the Human Body The human body is shown in anatomical position in an (a) anterior view and a (b) posterior view. The regions of the body are labeled in boldface. (Credit: CNX OpenStax CC BY 4.0)

Click the link below to connect to the interactive object which enables learners to identify a person’s regional body parts.

Body Planes and Sections

To obtain different views of the internal anatomy of an organ or body cavity sections are made along particular planes. There are THREE primary planes along which such sections can be made two of which are vertical and one horizontal (Figure 1.3). The vertical planes are sagittal and frontal or coronal while the horizontal one is transverse. The sagittal cut or section divides the body into right and left parts when it passes through the midline of the body, it is called midsagittal because it divides into EQUAL right and left parts. A sagittal section that divides into UNEQUAL right and left parts is called parasagittal. The frontal cut divides the body into anterior (front) and posterior (back) parts and the transverse section divides the body into superior and inferior parts.

Figure 1.3 Planes of the Body The three planes most commonly used in anatomical and medical imaging are the sagittal, frontal (or coronal), and transverse plane. (Credit: CNX OpenStax CC BY 4.0)

The body sections is narrated and illustrated in the animation click on the link below:

Major Body Cavities

Body cavities are spaces within the body that surround internal organs. The body cavities are covered with a serous membrane that supports and protects the organs it encloses. The serous membrane has two layers one nested to the organ called the visceral layer and the outer one called the parietal layer (Figure 1.4). The space between the two layers called the serous cavity is filled with serous fluid which provides lubrication and reduces friction between the enclosed organ and adjacent organs. The body cavities of a growing child develop in the embryonic period, during the fourth to eighth week of development.

Postać 1.4 Serous Membrane Serous membrane lines the pericardial cavity and reflects back to cover the heart—much the same way that an underinflated balloon would form two layers surrounding a fist. (Credit: CNX OpenStax CC BY 4.0)

There are two major body cavities, dorsal and ventral. The dorsal cavity surrounds the brain and spinal cord.

The ventral body cavity is divided into the superior thoracic and inferior abdominopelvic cavity each separated by the muscular diaphragm. The cavity is anterior to the vertebral column. The thoracic cavity contains the cavities surrounding the lungs, the left pleural cavity surrounding the left lung and right pleural cavity surrounding the right lung. The heart and the pericardial cavity surrounding it are located in an area between the two pleural cavities called the mediastinum. The pericardial cavity lies in the anterior part of the mediastinum. The structures in the posterior and superior parts of the mediastinum include large blood vessels esophagus and trachea.

Jama klatki piersiowej jest oddzielona od jamy brzuszno-miednej przeponą. The abdominopelvic cavity consists of the superior abdominal cavity that contains most of the abdominal organs such as the liver, gall bladder, pancreas, stomach, small intestine and large intestine. The inferior pelvic cavity houses the urinary bladder internal reproductive organs parts of the large intestine including the rectum.

Figure 1.5 Dorsal and Ventral Body Cavities The ventral cavity includes the thoracic and abdominopelvic cavities and their subdivisions. The dorsal cavity includes the cranial and spinal cavities. (Credit: CNX OpenStax CC BY 4.0)

Click the link below to access this interactive learning exercise. In this interactive object, learners examine the locations of major body cavities and their protective membranes. A drag-and-drop exercise completes the activity.

Abdominopelvic Quadrants and Regions

The abdominopelvic region can be further divided into four quadrants or nine regions to provide details about the internal abdominal and pelvic organs. The vertical and horizontal planes that divide the region to four quadrants bifurcate at the navel (umbilicus) while the two vertical and two horizontal planes that divide the region into straddle the navel. In clinical practice the quadrants are used for reference while in anatomic studies the nine-region approach is often used. Identify or locate the quadrants and regions in Figure 1.6 and observe how they are named.

Postać 1.6 Regions and Quadrants of the Peritoneal Cavity There are (a) nine abdominal regions and (b) four abdominal quadrants in the peritoneal cavity. (Credit: CNX OpenStax CC BY 4.0)

Organ Systems

We have seen the structures on the body surface and how they are named and what organs or structures are situated in particular zones or regions of the body these constitute surface and regional anatomy respectively. In systemic anatomy, the organs making up each of the ELEVEN organ systems and the functions of the systems are studied. Can you list the systems? The two systems that influence the other nine to a marked degree are the nervous system and endocrine system. The other systems include the largest organ system in terms of area covered, the integumentary system muscular, skeletal, respiratory, cardiovascular, digestive, urinary, lymphatic and reproductive. The organ systems, some of the key organs and their functions are shown in Figure 1.7.

Postać 1.7 Organ Systems of the Human Body Organs that work together are grouped into organ systems. (Credit: CNX OpenStax CC BY 4.0)


Patient discussion about oviduct

Q. She had an infection in her fallopian tubes. She is recovering now, but can she get pregnant again? My sister had a very bad pregnancy where she had lost her first child. She had an infection in her fallopian tubes. As it was an ectopic pregnancy, she had an operation where they made a small incision in the fallopian tube and removed the embryo. She was depressed for quite a while as she was looking forward to enjoying her new baby. She is recovering now, but can she get pregnant again?

A. i think that was an ectopic pregnancy. of course she can get pregnant again, although the past history of tubal pregnancy increases the risk of developing another ectopic pregnancy in the future. but don't worry, all your sister need to is always consult her health and future-pregnancy condition with her ob-gyn specialist.

i believe that what happened to your sister was non-complicated ectopic pregnancy, because the doctor was just doing the minimal invasive surgery in her fallopian tube. it still has the risks of having another ectopic one in her future pregnancy, but with a complete medical check-up and work-up, i'm sure she will just be doing well.


Warunki kierunkowe

Positional terms give precise descriptions of anatomical relationships and allow for consistency when referencing anatomical positions.

Cele nauczania

Identify the anatomical terms that define the human body in space

Kluczowe dania na wynos

Kluczowe punkty

  • Descriptions of directional terms include: a) superior (head) and inferior (caudal), b) anterior and posterior, c) lateral and medial, d) deep and superficial, e) proximal and distal, and f) dorsal and ventral.
  • Directional terms provide comparison of anatomical position by comparing the locations of different structures in the body.

Kluczowe terminy

  • directional terms: Directional terms are words used to describe the location of an anatomical structure by comparing its position to other structures within the body or within the orientation of the body itself.

Navigating Anatomy with Language

Directional terms provide precise descriptions of a structure’s location. They allow a description of anatomical position by comparing location relative to other structures or within the rest of the body. Standard anatomical terms for direction include:

  • Superior and inferior (cranial and caudal) are used when referring to parts of the body which are toward an end of the body. Superior structures are toward the head (cranial) while inferior (caudal) structures are toward the feet. Examples include the superior and inferior vena cava, which carry deoxygenated blood away from the head (superior) and from the lower body (inferior) to the heart.
  • Anterior and posterior are sometimes used in place of superior and inferior, respectively. These words are used more often for animal anatomy and rarely and only with very specific meaning in human anatomy. Anterior refers to the side of the structure facing up in the standard anatomical position while posterior refers to the bottom side. For example, the pituitary gland has an anterior and posterior side, each of which secretes different types of hormones.
  • Grzbietowej i brzusznej are sometimes used in place of anterior and posterior, respectively. Dorsal means the back side or upper side, while ventral means the frontal or lower side. These are mostly used with animal anatomy, but can be used in human anatomy as long as they are describing the side of an appendage. One example is the dorsal fin in fish, found on the upper side of the fish’s body.
  • Lateral is used to describe anything closer to the sides of the body (toward the arms, in the standard anatomical position), while medial is used to describe anything toward the middle of the body. In general, many structures of the human body are bilateral and symmetrical with the middle of the body, such as the lungs or the arms.
  • Deep refers to structures closer to the interior center of the body. For example, bones in an appendage are located deeper than the muscles. Superficial is used to describe structures that are closer to the exterior surface of the body. For example, the outer layers of skin are superficial to deeper layers of skin.
  • Proksymalny i Dystalny describe one point relative to another. Proximal refers to a point closer to the reference point while distal refers to a point farther away. When describing appendages, the proximal end of the appendage connects the appendage to the body, while the distal end is away from the body.

Diagram of anatomical terms: Directional axes in a tetrapod.


Dorsal Cavity

ten jama grzbietowa is at the posterior, or back, of the body, including both the head and the back of the trunk. The dorsal cavity is subdivided into the cranial and spinal cavities.

  • ten cranial cavity fills most of the upper part of the skull and contains the brain.
  • ten spinal cavity is a very long, narrow cavity inside the vertebral column. It runs the length of the trunk and contains the spinal cord.

The brain and spinal cord are protected by the bones of the skull and the vertebrae of the spine. They are further protected by the meninges, a three-layer membrane that encloses the brain and spinal cord. A thin layer of cerebrospinal fluid is maintained between two of the meningeal layers. This clear fluid is produced by the brain, and it provides extra protection and cushioning for the brain and spinal cord.

The meninges membranes that protect the brain and spinal cord inside their cavities may become inflamed, generally due to a bacterial or viral infection. This condition is called meningitis. Meningitis can lead to serious long-term consequences such as deafness, epilepsy, or cognitive deficits, especially if not treated quickly. Meningitis can also rapidly become life-threatening, so it is classified as a medical emergency.

Learning the symptoms of meningitis may help you or a loved one get prompt medical attention if you ever develop the disease. Common symptoms include fever, headache, and neck stiffness. Other symptoms may include confusion or altered consciousness, vomiting, and an inability to tolerate light or loud noises. Young children often exhibit less specific symptoms, such as irritability, drowsiness, or poor feeding.

Meningitis is diagnosed with a lumbar puncture (commonly known as a "spinal tap"), in which a needle is inserted into the spinal canal to collect a sample of cerebrospinal fluid. The fluid is analyzed for the presence of pathogens in a medical lab. If meningitis is diagnosed, treatment consists of antibiotics and sometimes antiviral drugs. Corticosteroids may also be administered to reduce inflammation and the risk of complications such as brain damage. Supportive measures such as IV fluids may also be provided.

Some types of meningitis can be prevented with a vaccine. Ask your health care professional whether you have had the vaccine or should get it. Giving antibiotics to people who have had significant exposure to certain types of meningitis may reduce their risk of developing the disease. If someone you know is diagnosed with meningitis, see your doctor for advice if you are concerned about contracting the disease.


Obejrzyj wideo: Darmonderzoek bij Bergman Clinics in tv programma Dit is mijn lijf (Sierpień 2022).